扁桃体切除术是儿童接受的最常见的医疗程序之一. 最近的一篇文章 美国国立卫生研究院 据估计，每年有超过50万的15岁以下儿童接受扁桃体切除术.
扁桃体切除术在成人中也相当常见. 美国疾病控制与预防中心在2006年收集的最新数据显示，共有737例病例,同年进行了000例扁桃体切除术, 与297年,在15岁以上的人身上进行了000次试验.
扁桃体和腺样体的作用
淋巴系统的一部分，扁桃体和腺样体位于喉咙和鼻子的后部. 它们的功能类似于淋巴结，是抵抗口腔和鼻子疾病的第一道防线. 然而，由于这个角色，它们经常会发炎和感染自己.
“有时扁桃体和腺样体最终会造成弊大于利, 导致经常生病, 链球菌性喉炎, 耳部感染, 打鼾, 还有睡眠呼吸暂停,” 吉尔·杰夫，医学博士儿科医生 耳鼻喉科专家 犹他健康大学的研究员. 当孩子出现这些并发症时, 扁桃体切除术和/或腺样体切除术可能被推荐.
扁桃体切除和阶梯喉部
用于复发性链球菌性咽喉炎患儿, 为了确定多少感染算多，已经进行了许多研究.
“大发娱乐使用的手术标准是一年内有7次感染, 一年五个，连续两年, 或者连续三年一年三次,杰夫说。. “大发娱乐有很多病人在过去的一年里有三到四次链球菌感染. 和, 一般来说，大发娱乐不建议在这种情况下进行手术, 因为感染确实会随着时间的推移而减少. 也就是说, 如果孩子们因为反复感染而缺课或生活受到严重干扰, 大发娱乐有时考虑进行扁桃体切除术，即使不符合这些标准.”
杰夫指出，儿童在切除扁桃体后仍然可能感染链球菌, 但在许多情况下，感染人数减少了. 非链球菌性复发性或持续性喉咙痛, 目前尚不清楚扁桃体切除术是否有益.
扁桃体切除术和儿童睡眠呼吸暂停
大约10%的儿童打鼾，估计有2-3%的儿童患有睡眠呼吸暂停症. 近年来, 当孩子经历睡眠呼吸障碍或睡眠呼吸暂停时，切除扁桃体和/或腺样体已经变得越来越普遍. 事实上，根据 耶鲁大学医学, 据估计，80%的扁桃体切除手术是因为儿童睡眠呼吸暂停.
杰夫说，患有睡眠呼吸暂停的儿童可能会表现出一些行为问题，比如白天疲劳, 难以集中注意力, 或多动. 他们也可能很难在早上醒来, 即使他们有充足的睡眠, 因为他们的睡眠质量很差. 杰夫说：“患有睡眠呼吸暂停症，气道塌陷，整晚氧气水平下降。. “你的大脑不会让你缺氧，它会把你从深度睡眠中拉出来，以确保你保持呼吸.”
扁桃体和腺样体肿大是儿童睡眠呼吸暂停最常见的原因, 尽管肥胖, 哮喘, 肌肉紧张度低也是一个重要因素. 这些和其他因素是成年人睡眠呼吸暂停的常见原因, 扁桃体切除和腺样体切除对哪些人没有好处.
与扁桃体不同，腺样体不容易通过口腔被看到. 这些通常需要x光或鼻镜检查来观察, 所以更常见的是在手术时评估这些.
成年人呢？?
美国国立卫生研究院国家医学图书馆在2021年发表的一篇期刊文章讨论了扁桃体的生长. 青春期后，扁桃体的免疫功能下降，使得扁桃体炎在成年人中更加少见.
美国国立卫生研究院（美国国立卫生研究院）建议，如果有以下情况，应考虑对成年人进行手术：
- 细菌性扁桃体炎每年至少三到五次
- 多次服用抗生素治疗扁桃体炎
- 严重影响他们日常生活的症状
其他一些情况可能需要扁桃体切除术, 包括癌变组织, 扁桃体出血扁桃体表面附近血管的反复出血, 还有严重的口臭，这是由扁桃体的隐窝或凹陷的碎片引起的. 一个大型U.S. 对成人扁桃体切除术的研究发现，57%的患者因复发性感染而接受手术. 同一项研究还发现，这在很大程度上是一种安全的手术.
在儿童中, 切除扁桃体并不意味着成年人不会患上另一种喉咙感染.
扁桃腺切除术复苏
杰夫强调从扁桃体切除术中恢复需要整整两周的时间. 她想确保患者知道这通常意味着整整两周不上学，不进行剧烈活动, 喉咙痛得厉害，吞咽困难. 手术后儿童脱水并不罕见, 因此，密切监测液体摄入量是非常重要的.
扁桃体切除术最大的风险之一是出血的风险. 大约2%的切除扁桃体的儿童可能会出现喉咙出血的情况. 这可能发生在手术后两周内的任何时候. 最常见的出血时间是在手术后的头24小时和7-10天内，这时痂开始脱落.
出于这个原因，手术后遵循软食物饮食是很重要的. 软食饮食包括淡而无味的食物, 易于消化, 通常有柔软的质地, 而且纤维含量很低. 这些食物通常是液态的或磨碎的、捣碎的或泥状的.
儿童和成人都可能感到恶心, 低烧, 口臭, 舌头和喉咙肿胀. 病人也可能在手术后立即打鼾或呼吸困难, 但这通常会随着肿胀的消退而改善.
“扁桃体切除术是一种非常常见的手术，但它仍然是手术，”杰夫说. “和你的医生谈谈手术的所有风险和好处是很重要的. 但对大多数病人来说，这个过程可以极大地改善生活质量.”