What Is Thoracic Outlet Syndrome?
胸廓出口综合征（TOS）是指当胸廓出口的神经或血管受到压迫时发生的一组症状. 胸廓出口是锁骨之间的三角形空间, first rib, 你背部有一块叫做中斜角肌的肌肉.
有些人天生的胸廓出口比其他人小，随着时间的推移导致压迫. 其他人可能在肋骨或锁骨受伤后出现这种情况.
Types of Thoracic Outlet Syndrome
胸廓出口综合征有几种类型, 取决于被压迫的神经或血管：
- Neurogenic thoracic outlet syndrome—This is the most common type of TOS. 当你的臂丛受压时就会发生. 臂丛是一个分布在肩膀、手臂和手上的神经网络.
- Venous thoracic outlet syndrome—这种类型的TOS发生时，你的锁骨下的静脉之一被压缩. It can lead to blood clots.
- 动静脉胸廓出口综合征This is the least common type of TOS. 当你锁骨下的一条动脉被压缩时，就会发生这种情况. 结果，被压缩的动脉膨胀，即动脉瘤.
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Thoracic Outlet Syndrome Symptoms
TOS症状可以根据你患有的胸廓出口综合征的类型而有所不同.
Neurogenic TOS may cause:
- numbness and tingling;
- pain through your neck, shoulder, arm, or hand; or
- weak grip strength.
静脉性热休克可引起麻木和刺痛，同时：
- bluish or purplish hands,
- noticeable chest veins, and
- swelling.
If you have arterial TOS, you may have:
- cold fingers or hands,
- 手指和手没有颜色，还有
- a weak pulse in your affected arm.
Thoracic Outlet Syndrome Pain
所有类型的胸廓出口综合征都能引起手或手臂疼痛. 如果你患有神经性TOS，疼痛可能会延伸到颈部. Your arm may also get tired easily.
Thoracic Outlet Syndrome Causes
通常，人们患上胸廓出口综合症是因为他们的胸廓出口很小. 导致胸廓出口综合征的其他原因和危险因素包括：
- 重复性的头顶动作的工作或爱好, 比如攀岩或建筑工作, and
- 第一根肋骨或锁骨的创伤.
Thoracic Outlet Syndrome Diagnosis
诊断胸廓出口综合征通常需要一些时间. 许多TOS患者的症状与其他几种疾病相似. 在去看专家之前就被误诊是很常见的.
在U of U Health，大发娱乐的心胸科专家知道用什么测试来诊断TOS. 大发娱乐会让你描述你所有的症状. 大发娱乐还会要求你列出你尝试过的治疗方法，以及这些治疗方法是否起到了缓解作用.
Thoracic Outlet Syndrome Tests
We may use a variety of imaging tests:
- CT scans or MRIs to look at your nerves or blood vessels
- Venogram imaging tests 他们使用对比染料注射来更仔细地观察你的静脉
大发娱乐也可以在你背部的前斜角肌注射麻醉药. 如果注射有助于缓解你的症状，这可能意味着你得了神经性TOS.
Thoracic Outlet Syndrome Treatment
大发娱乐的专家为胸廓出口综合征大发娱乐提供了几种治疗方案. 如果你有静脉或动脉胸廓出口综合症, 大发娱乐会给你开血液稀释剂来降低血栓的风险.
胸廓出口综合征物理治疗
Physical therapy 对某些神经源性胸廓出口综合征患者是否有效. 理疗师会建议你做一些锻炼来加强和伸展背部肌肉.
这些运动可以改善你的姿势，缓解神经源性TOS症状. 对于患有静脉或动脉胸廓出口综合征的患者，物理治疗通常不是一个好的治疗方法.
Thoracic Outlet Syndrome Surgery
如果你有以下情况，大发娱乐通常建议你做手术：
- arterial thoracic outlet syndrome,
- venous thoracic outlet syndrome, or
- 神经源性胸廓出口综合征物理治疗无法改善.
在手术中，大发娱乐会切除你的第一根肋骨这样你的动脉，静脉和神经就有更多的空间. This procedure is called a first rib resection.
How To Prevent Thoracic Outlet Syndrome
没有保证能预防胸廓出口综合征的方法. 你可以通过限制重复的头顶运动来降低风险. 你也可以做一些增强背部肌肉的运动，练习正确的姿势.
What Aggravates Thoracic Outlet Syndrome?
将手臂举过头顶会加重胸廓出口综合征. 你也应该避免单肩扛重物, 哪个会增加胸廓出口的压力.
如何安排心胸专家的评估
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